冷点灸 - 中医药百科大全

冷点灸

【概　　述】

冷点灸法也是冷灸法之一。它是应用某些对皮肤有剌激性或腐蚀性的矿物类药物，点敷穴区产生类似灸法的作用。本法源自民间。近年来，通过针灸工作者的发掘研究和临床实践，证明只要应用得当，对不少病证有较为确切的疗效。冷点灸的方法较多，本节只介绍二种，供读者参考。

【操作方法】

灸药制备

（1）白吊：本品为水银、朴硝、铜绿、明矾、食盐、煅石膏煎炼而成。性辛寒，有毒，为攻毒杀虫、散结祛腐之品。

（2）白降丹：本品由朱砂、雄黄各6g、水银30g、硼砂15g，火硝、食盐、白矾、皂矾各45g加工而成的白色晶片状药粉。

具体操作

（1）白吊：治疗时取白吊，用冷水调成厚浆糊状，点敷在所定穴位处，直径0.3cm，以红纸膏药封贴固定。敷贴6小时后患者开始感觉局部灼痛，后2日内疼痛逐渐加重，第3日起敷贴处红肿起泡，第5日后溃破、流脓血水。揭去膏药，用生理盐水将创面洗净，更换红纸膏药敷贴（或用消毒纱布复盖）。初起每日换药1次，待脓净后隔日换1次，直到创口结痂，脱落后愈合。不需用任何药物，疗程1个月。灸时间以夏季最宜，患者衣着单薄，便于冷灸时敷贴和灸后的敷料更换

（2）白降丹：将骨针敷上白降丹粉少许于所取穴位，再蘸上等白酒使药粉湿润为度，外盖小膏药。一般冬春4～6小时，夏秋2～4小时，即有灼热疼痛发泡，2日后揭去膏药，用针挑破脓泡。每日更换小膏药直至结痂愈合。1日为1疗程，从经到结痂愈合需3～4周。一般轻者1～2疗程，重者则需5～6疗程。

【主治病证】

本法适用于风寒湿痹，坐骨神经痛，急慢性关节炎，类风湿关节炎，陈伤、颈椎病、腰椎增生、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、肱骨外上髁炎、肩周炎等病证，疗效确切，值得临床推广应用。

【注意事项】

1.白吊或白降丹对肌肤有腐蚀作用，要严格遵照操作规程。

2.应用本法可出现局部疼痛、发热，属正常反应。如发现过敏，见全身红肿瘙痒反应者，慎用。

3.注意选穴不宜过多，每次3～5个。

4.忌食猪头肉、羊肉、雄鸡肉、鱼腥、臭腐乳、葱菲大蒜、辛辣酸味等食品。

【临床应用】

类风湿性关节炎

取穴：膝关节：内外膝眼、鹤顶（髌骨上缘凹陷处）、足三里；腕关节阳池、阳陵、阳谷、合谷；背部：大椎至腰俞各穴。

治法：冷灸时间以夏季最宜，患者衣着单薄，便于冷灸时敷贴和灸后的敷料更换。选定穴位后，取白吊粉，用冷水调成厚浆糊状，点敷在所定穴位处，直径0.3cm，以红纸膏药封贴固定。敷贴6小时后患者开始感觉局部灼痛，后2日内疼痛逐渐加重，第3日起敷贴处红肿起泡，第5日后溃破、流脓血水。揭去膏药，用生理盐水将创面洗净，更换红纸膏药敷贴（或用消毒纱布复盖）。初起每日换药1次，待脓净后隔日换1次，直到创口结痂，脱落后愈合。不需用任何药物，疗程1个月。

疗效：共治疗30例，结果：显效15例，好转10例，无效5例。总有效率为83.3%。

【病案举例】

类风湿性关节炎

黄××，男性，41岁。1985年起四肢关节酸痛，逐步发展为对称肿痛呈梭状，经检查确诊为类风湿性关节炎。1990年起病情加重，四肢诸关节肿痛更剧，以致无法握拳和行走，生活需人照料，多方治疗无效。1991年7月5日来诊，在患者下肢的趾、踝、膝及上肢的指、腕、肘、肩处按邻近穴用白吊敷灸，2个月后各关节肿痛消退，活动好转。9月5日再诊，作第2次冷灸治疗，l个月复诊，血沉由30mm/小时降至5mm/小时，类风湿因子由阳性转至弱阳性，关节肿痛已消，生活已能自理。

【主要参考文献】

[1]张伏炎。冷灸治疗类风湿性关节炎30例中国民间疗法 2000；（9）：19。

[2]裘黎华。点风疗法浙江中医杂志 1982；17（3）：124。

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