竹灸 - 中医药百科大全 - 中医药产业网

竹灸

【概　　述】

竹灸法，是一种以特制的竹灸筒，在竹灸汤中蒸煮后趁热置于穴处吸拔至出现瘀斑的特殊灸法。由于它类似拔罐，故又称药罐法、药筒法、煮拔筒法等。竹灸法，早在唐代就有较为详细的记载“即以墨点上记之。取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑。煮此筒子数沸，及热出筒，笼墨点处按之。”（《外台秘要》）后世多以药汤煮之，意在增强疗效。

【操作方法】

灸具制备

（1）竹灸筒：长约8.5cm，壁厚2mm，口径1.5～2cm，口周整齐光滑，壁薄但不漏气，整个筒质轻，光滑，另一头为盲端。

（2）竹灸汤：

方一（适用于各种痹症）：羌独活、制二乌。苏叶、麻黄、防风、川花椒、秦艽。牛膝、桂枝、威灵仙、苍术、荆芥、川芎各15g、红花15g、艾叶60g，为一剂量。

方二（适用于各种痹症）：荆芥10g、血竭3g、地骨皮10g、透骨草12g、红花12g、当归10g、防风15g、草乌10g、川乌10g、杜仲12g、木瓜15g、徐长卿15～20g、丝瓜络15～20g。

方三（适用于慢性咽炎）：银花30g，红花15g，桔梗 15g，艾叶30g。

具体操作

将上药以布袋装好，放入煎药葙或锅内（容积约为50×30×30cm），加水2/3左右，煮沸，以药液不外溢，持续熬15min为限。再将竹灸筒若干个放入药液中煮1～5 min。让患者预先作好准备，医者左手持大镊子，取出竹筒，右手戴棉纱手套，接拿竹灸筒底部，轻轻甩动，以排除筒内多余药液。迅速将其吸拔于穴区，根据不同部位和病情，约在10～30min后取下，局部出现瘀斑或散有小水泡，不须处理。每日或隔日1次，药物用2～3次后即可更换。7～10次为一疗程。

【主治病证】

各种痹证、骨质增生、软组织损伤、腰腿痛、颞颌关节功能紊乱征咽炎等。

【注意事项】

1.吸拔时要甩干筒中的沸水，防止烫伤。

2.上述竹灸汤仅供临床参考，读者可根据不同的病证进行组方，亦可仅用自来水煮沸后吸拔。

【临床应用】

1.颞颌关节功能紊乱症

取穴：地仓、颊车、下关、上关、听宫、颧髎、瞳子髎、耳门。

治法：按“方一”配好药物并煎制成汤，将竹灸筒置入沸腾的药液中备用。上穴可同时取用，均患侧穴。以上述操作法取8个竹灸筒密排吸拔于各穴区，留罐15～20min。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3日，一般治疗2疗程左右。

疗效：共治76例，结果痊愈46例，显效27例，无效3例，总有效率96%

2.风湿痛

取穴：

主穴：阿是穴（痛点）。

配穴：病变部位周围经穴。

治法：先将“方二”配好药物。用小圆竹去竹青后按竹节截成一端有节的竹筒若干个，口部磨平，备用。“方二”药物浸泡1小时后，将竹筒浸入再泡1小时后文火煎30min备用。以阿是穴为主，根据循经取穴的原则选病变周围的穴区。常规消毒后用手术刀划破表皮长约0.2cm，使切口处出现少许血染为度。然后从热药液中取出竹筒拔上，每次可治疗2～3处，每处可拔10余个竹筒。每次竹灸15一20min，每周治疗1次。不计疗程，以见效为期。

疗效：共治218例，结果痊愈174例，有效41例，无效3例，有效率为98.6%。

3.慢性咽炎

取穴：风府至大椎督脉段。

治法：以“方三”配好后放入2000ml清水内煮沸，将长6cm直径2cm的竹筒 10余个在药水中煮 5min。令患者取坐位，充分暴露后颈部。用镊子倒挟出竹灸筒放在干毛巾上轻拍数下，擦干水滴，穴区间置3～4个竹灸筒，5～10 min后取下竹灸筒，以局部出现红晕或紫斑为宜。隔日1 次，10 次为一疗程，10 次为一疗程，疗程间隔3～4 日。

疗效：共治慢性咽炎患者56例，以上法配合超短波及碘离子逶入法经1～2疗程治疗，痊愈（症状消失，咽部无红肿、充血）6例；显效（症状明显减轻，咽部红肿、充血显著好转）23例，好转（症状好转，咽部红肿、充血减轻）25，无效2例，总有效率96.4%。

【病案举例】

颞颌关节功能紊乱症

陈××，男，51 岁。于1997年9月7日初诊。主诉：患耳前区疼痛、张口困难二周余。患者十多日前，因过度劳累，自觉耳前疼痛明显，张口度逐渐变小，以致影晌进食。经多家医院求治，用中西医诸法，都未见显著效果。查：右侧颞颌关节区压痛（十），关节周围肌群压痛（+），张口度变小。用竹灸法治疗，以口径2cm，长10cm竹罐若干个，在药液中煮沸后在阿是穴（压痛点）、下关、颊车处吸灸，每次留罐15min，每日1次，5次后，症状体征消失。随访半年未见复发。

【主要参考文献】

[1]张志胜等。竹灸法治疗颞颌关节功能紊乱征临床观察中国针灸2000；20（1）：15。

[2]陈玉海。药竹筒拔罐法治疗风湿痛病中医正骨 1999；（11）：28。

[3]周正荣，等。药竹灸加超短波及碘离子透入治疗慢性咽炎中国针灸 2001；21（8）：489。

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