毛茛灸，用毛茛科植物毛茛新鲜全草捣烂后外敷的一种外治法。本法在《本草纲目》已有记载，并将其别名称之为“自灸”。《本草纲目拾遗》中提到：“主疟，令病者取一握，微碎，缚臂上。和子姜捣涂腹，破冷气。”现代临床，不仅应用单味敷灸，也用毛茛与他药合用敷灸，通过较大样本观察，表明对某些病证有较为确切的效果。

    灸药制备 

 

    取毛茛（Ranunculus japonicus Thunb）的新鲜全草，采摘其叶子若干，揉捣成泥。亦可加用其它药物一起共捣。制成如分币大小的药饼。备用。

   

    具体操作

 

    选好穴区后，将药饼贴敷在穴区，外以医用胶布或塑料薄膜覆盖固定。敷灸过程中，初时，患者感到局部热辣，皮肤潮红，最后可出现水泡。敷贴时间一般为1～1.5小时，最长不宜超过6小时。每次可敷灸1～2 个穴区。每日或隔日1次，3～5次为一疗程。同一穴区宜隔7～10日后再贴。

    急性结膜炎、疟疾、风寒性关节炎、支气管哮喘、肝炎待病证。

    1.水泡较大时可用消毒注射器抽吸尽泡内液体，包扎，防止感染。

   

    2.发泡后，局部可有色素沉着，日后会自行消退。

    1.支气管哮喘

   

    取穴：大椎。

   

    治法：将新鲜的毛茛及天文草各3～5叶，捣泥，姜汁调匀，做成药饼。贴敷大椎穴，使起水泡。待水泡自然吸收后，约10日左右贴灸1次，3次为一疗程。

    

    疗效：共治100例，结果：临床痊愈（症状体征消失，半年内未复发）22例；显效（发作次数减少，发作持续时间明显缩短）41例；有效（症状体征有所改善，但发作次数不减）35例；无效2例。总有效率为98.0%、

   

    2.急性乙性肝炎

   

    取穴：

   

    主穴：内关。

   

    配穴：肝俞、胆俞。

   

    治法：用鲜毛茛（全株），斑蝥等数味中草药适量捣烂（下简称斑蝥合剂），敷灸一侧内关穴。若患者碱性磷酸酶超过90以上者加敷灸配穴。再以经过消毒的食品包装袋压上固定（防挥发、流失），注意保暖。敷灸6小时左右取掉敷药，刺破水泡放尽黄水即可。同时静脉滴注“强力宁”，20～80ml/日。28日定为1个疗程，一般2个疗程，重症除外。

   

    疗效：共治疗128例，结果：显效101例（黄疸型10O例，无黄疸型1例）；有效20例；肝功化验正常，HBsAg滴度约有不同程度下降，老三阳（1、3、5）变为“抗HBs+”或HBe+”者11例；余（-），仅碱性磷酸酶稍高者9例。无效7例（黄疸型6例，无黄疸型1例）。总有效率为94.5%。

    急性乙型肝炎

   

    胥××，女， 51岁，患者因乏力，纳差1月，目黄半月，于1993年9月25日住进市二院.当时查肝动能：黄疸指数40单位，SGPT>200单位，表抗滴度1：16，尿胆红质（++），尿胆元（-）。经中西药治疗二十余日，病情有增无减，且黄疸日渐加深。9月26日邀余会诊，刻诊：精神极度萎靡，皮肤、巩膜重度黄染，色泽鲜明，皮肤瘙痒，频繁呕吐，口干不欲饮，不能食，腹软，肝助下1cm，腹水（一），下肢肿，征得患者同意后，用“斑蝥合剂”敷肝、胆俞。单侧内关穴，及大剂量强力宁输液，同时用茵陈五苓散佐入温中降逆之品服一个半疗程，于同年11月12日复查，肝功：黄疸指数6单位，谷丙转氨酶<40单位，HBsAg（一），抗一HBC（+），随访至今，旧恙未发。

   

【主要参考文献】

   

    [1]刘品三。天灸大椎穴治疗支气管哮喘100例   中医杂志 1980；21（10）：18。

   

    [2]周金阶。穴敷为主治疗急性乙肝128例   中医外治杂志 1994；（1）：14。