液氮灸
【概  述】
    液氮灸法是一种以低温液态氮剌激穴区而达到治疗疾病目的的一种外治方法。由于剌激后局部皮肤出现红晕、水泡等现象,类似直接灸。本法由新疆的针灸工作者首先应用于临床,较早的报道见于80年代未,且有大样本的临床资料。但总的说,观察的病种还不够广泛,类似的文章也不多,本节仅供读者参考。

【操作方法】
    选择好刺激穴位,用软管式低温治疗机行液氮穴位冷冻。治疗枪的头部是直径为1cm的铜制平面冷冻头。启动治疗机后,冷头迅速成为冰球,然后接触穴位并施加压力,皮肤即出现轻微皱缩,毛孔叠起,此时因血管收缩,皮肤表面呈苍白色,并轻度凹陷。中心皮温33℃~36℃迅速下降10℃左右,每穴冷冻20秒,半小时后,组织自然复温,血管开始舒张,穴位周围皮肤呈现红晕,患者稍感局部刺痛,但能忍受。冷冻术后1~3日为发泡阶段,水泡呈半透明晶体状,大小不等。如不发泡,可进食蛋白质含量丰富的食物催发。少数有碰破流水者,可用消毒纱布覆盖,保护创面。一般在5日内自行吸收,一周后结痂。穴位轮用,每周或隔10日治疗1次。一般而言,同一穴区须再次冷冻,宜间隔20日左右。3~5 次为一疗程,疗程间隔20日至1个月。

【主治病证】
    支气管哮喘、慢性支气管炎、痤疮及其它病证。

【注意事项】
    1.应用本法,多次冷冻穴位后,局部皮肤色素易于脱失,但不形成瘢痕,故可重复冷冻,这一点与直接灸造成的瘢痕有明显区别。
   
    2.冷冻灸后不宜洗澡。
   
    3.其它注意事项可参照直接灸法。

【临床应用】
    1.咳喘病(支气管哮喘、慢性支气管炎)。
   
    取穴:肺俞、膻中、风门、璇玑。
   
    治法:上穴均取。于每年夏至后一个多月内即“三伏”天进行治疗。用软管式低温治疗机行液氮穴位冻灸。每穴冻灸20秒。隔20日后再按上法治疗1次。每年冻灸2次,为一疗程。
   
    疗效:以上述方法共治204例咳喘病患者,结果痊愈(咳嗽次数减少和减轻、痰量减少易咳出、胸闷减轻呼吸通畅、能连续睡眠6小时以上、肺部听诊各种罗音及哮鸣音明额减少、感冒次数明显减少或不感冒,上述六项指标完全符合,并经二个以上冬天观察,一切如同健康者)18例,显效(达到前述三项或三项以上指标者)79例,有效(症情改善但不足三项指标者)95例,无效12例,其总有效率为94.1%。并发现年龄小者,效果较好,而患者如要取得满意的效果,应连续治疗两年,共计4次。
   
    2.痤疮
   
    取穴:
   
    主穴:轮1、轮2(均为耳穴)。
   
    配穴;肺、内生殖器、内分泌、面颊(均为耳穴)。
   
    治法:主穴每次均取,配穴加1个,取双侧。所取穴位都为耳穴。穴位常规消毒后,以自制直径为1.5mm的铜质冷冻头浸足液氮,立即按压所选耳穴。每穴灸疗4~5秒钟。每周1次,4次为一疗程。
   
    疗效:以上法共治疗80例,近期痊愈10例,显效21例,好转35例,无效14例,总有效率82.5%.

【病案举例】
    慢性支气管炎
   
    刘××,女,48岁。主诉:咳嗽痰多二十余年。患者自幼有气管炎,春秋易发,近年来,入冬则易感冒,并诱发咳嗽痰多,呈白色清稀状,有时成粘液状,严重时彻夜不眠,每年5月份即好转,曾多方求治不愈。查:舌苔薄白,脉缓。胸部略呈桶状,双肺呼吸音粗。胸透提示:慢性支气管炎合并肺气肿。自1981年8月21日起行液氮穴位冷冻治疗,取肺俞、膻中、风门、璇玑穴。连续2年,共作4次。自述穴位冷冰术后,冬天感冒显著减少,偶有不适也不咳嗽,且很快自愈。又续治1年,经2年随访,未见复发。
   
【主要参考文献】
   
    [1]洪圣达等。液氮冷冻穴位治疗咳喘症204例疗效分析  中国针灸 1989;9(2):7。
   
    [2]崔顺斌等。耳穴冷冻治疗痤疮238例  中国中西医结合杂志 1994;14(3):174。