贴棉灸法又称棉花灸法、棉灸法等，是一种以点燃脱脂棉为热 源的非艾灸法。本法直到20世纪90年代中后期才逐渐引起人们的重视，并出现有一定数量病例的临床观察。贴棉灸法取材容易、操作简单，寻某些皮肤病有较为独特的效果，建议读者深入研究并推广应用。

    取脱脂棉少许，摊开展平。越薄越好，但不要人为地将厚棉压薄。薄棉片中切勿有洞眼和空隙，以免灸烧时影响疗效。然后将薄棉片摊展如5分硬币大小的一张张薄片备用，或依病损区大小覆盖在穴区或病灶区表面，病人应作充分暴露，以免烧坏衣服。待一切就绪，令患者闭住双目，施灸时，将薄棉片贴于患部或所选穴位上，医者即点燃棉片之一端，急吹其火，使棉片一过性燃完。然后，用消毒乙醇棉球擦拭去灰烬，待干后再换新的薄棉片，如法再灸，如此3～4次，以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针叩刺局部微出血，再施以上述贴棉灸。此时患者一般仅有轻微之灼痛无需作任何处理。每日或隔日1次，5～7次为一疗程。疗程间隔2～3日。

    带状疱疹、顽固性湿疹、牛皮癣（银屑病）、风疹、阴疽等症。

    1.施灸用的脱脂棉片应撕展得又松又薄，易于迅速燃完，防止灼伤皮肤。

   

    2.头面及有毛发的部位，不宜用本法。

    1.带状疱疹

   

    取穴：阿是穴（病灶区）。

   

    治法：令患者充分暴露皮损区，常规消毒后取消毒脱脂棉做成均匀、不留洞眼、厚度约0.12～0.15mm、5分硬币样大小的棉片，覆盖于皮损上并略超过皮损缘，轻压之，使棉片与疱疹紧密接触，点燃棉片低位缘，火焰由低向高处掠过。同样方法，逐个将所有疱疹施灸一遍，施灸后以疱疹顶部略现焦暗为度，否则再重复灸一次。火焰熄灭后，可用棉球拭净灰烬。然后纱布覆盖，固定。亦可于火焰燃尽后，用梅花针轻叩出血再拔火罐拔出瘀血。一般疱疹施灸后即呈皱摺缩小或干枯，疼痛明显减轻，多数患者第二日疱疹变暗、干燥、结痂，不再灸治而愈，少数第一次施灸效果欠佳者，可第二日再次灸治。每日1次，3～5次为一疗程。疗程间休息3日。施灸过程中除患者有轻微灼痛外无其它反应。

   

    疗效：共治587例，结果，治愈（疱疹及伴随症状消失，皮损全部结痂脱落为痊愈）568例；有效（疱疹及伴随症状减轻，皮损部分结痂脱落）17例；无效（疱疹存在，刺痛不止）2例。有效率为99.7%。其中555例，经l～3年随访，无一例复发及遗留神经痛现象。

   

    2.单纯疱疹

   

    取穴：阿是穴（病灶区）。

   

    治法：暴露患处，按皮损区大小将薄棉片覆在疱疹上，点燃棉片一端即可。多数病例翌晨疱疹颜色变暗、缩小、平塌，疼痛减轻，结痂3～5日脱落 ，1～4次可治愈。

   

    疗效：共治疗7例。除1例治疗后复发外，余均痊愈，随访1年以上未复发。

   

    3.银屑病

   

    取穴：阿是穴（病灶区）。

   

    治法：先用皮肤针于皮损局部（阿是穴）叩刺，微出血，然后以脱脂棉少许摊开展平如皮损部大小的极薄片，贴于皮损部，火柴点燃，急吹其火，使其迅速燃完，随即再换一张薄棉，如法再灸，如此3～4次，以皮肤潮红为度。3日治疗1次，5次为1个疗程。

   

    疗效；共治32例，结果：临床痊愈23例，显效6例，好转3例，全部有效率100%。治疗时间最短2次，最长4个疗程，平均治疗2疗程。

    1.银屑病

   

    赖××，女， 18岁，学生。半年前左肩至颈部皮肤出现豌豆大小的炎性丘疹，剧痒。后渐加重，皮损扩大呈铜钱状，皮损增多增厚，瘙痒难忍，经激素，免疫抑制剂等西药及大量中药内服外擦，病情仍反复.无法根治，遂求助于针灸治疗。1998年3月初诊。检查见：左肩至顶部多处豌豆至铜钱大小增厚皮损，界限清楚，表面皱折，鳞屑厚积，呈淡褐色，周围有抓瘙痕迹。剥除鳞屑，呈现半透明薄膜，剥除此膜，Auspitz征阳性，牛皮癣确诊无疑。治疗：在皮损处常规消毒，梅花针叩刺拔罐，取罐后，铺棉灸5次（可视皮损厚薄，铺灸不同次数）为1次治疗，延续3次后剧痒减轻，6次后皮损处明显减薄.瘙痒消失，延续1个月治疗后，皮损处皮肤恢复正常，为巩固疗效，停止叩刺拔罐。继续隔日铺灸1个月。后又随访2个月，无复发。

   

    2.扁平疣

   

    刘××，男，29岁，工程师。 1993年起右面颊出现针头大小的扁平丘疹，经西医药呋喃西林，5%酒石酸锑钾溶液治疗后消退，后经常复发。病患延伸至右臂外侧及右前臂外侧，同时出现瘙痒且渐加重。西医药疗效渐差，遂来我处求治。检查见有面颊散在圆形、椭圆形丘疹、针头至芝麻大.表面光滑，境界明显，皮肤有色素沉着，右手臂外侧也有成团且分散的皮损，有抓痕.皮损如面颊处。诊断为扁平疣。治疗时，将薄棉铺于患处，铺烧3次.每日1次，7次为1疗程。铺烧1次，当日患者即感瘙痒明显减轻，连续施治3次后.患者自觉症状完全消失，皮色变暗，丘疹枯瘪，结痂。1个疗程后，皮损处恢复正常，唯部分皮肤有轻度色素沉着。

   

    3. 皮肤外伤感染

   

    林××，女， 3岁半。1998年10月19日初诊。患儿两日前不慎摔倒.致双膝处表皮跌破，局部渗血，有少许泥沙嵌入，当时家长仅用乙醇消毒后未作进一步处理。就诊时，见双膝皮损范围约左3×5cm2和右4×5cm2大小，局部红肿.有渗液，仍可见点状黑色物质嵌顿，创面有点状白色脓泡。患儿哭闹、无发烧。治疗时，先用生理盐水清洗创面，排除黑色嵌顿物，用消毒棉吸除多余创面水份，放铺棉于患处，左膝铺烧3次，右膝由于创面较大，铺烧五次。灸毕，让创面敞露，嘱患儿应少活动，以免伤口拉裂。每日3次，以后左右均只铺灸3次。次日铺灸第2次后，皮肤处红肿明显减轻，局部干燥，痂皮形成，患儿情绪稳定，5次后部份痂皮脱落，停止治疗。

   

    4.阴部湿疹

   

    唐×，男，48岁，干部。1998年6月初诊，半月前患者自觉阴部瘙痒.逐察发现阴囊底都有红点状小疱，瘙抓后破溃出血.因部位特殊，患者不愿就医，以万金油涂擦患处以解瘙痒之苦。但病情却呈加重之势，病变范围渐扩大，阴囊底皮肤渐红肿，小疱增多，融合，瘙痒剧烈，以致整日卧立不安，就诊前确因过度瘙抓后，阴囊部皮肤急性肿胀，糜烂流水，迫不得已今日前来就诊，查见患者急性痛苦貌，阴囊皮肤红肿、糜烂，有瘙抓痕迹，上有痂块、鳞屑、斑点状小疱疹。诊断为：阴部湿疹。治疗方法：首先放铺棉于阴囊患处.烧灸1次（注意勿烧燃阴毛），灸毕，放药粉（吴茱萸30g、海螵蛸20g、硫黄9g、冰片3g为细末备用）撒涂于患部，嘱其临睡前再涂药粉于患部1次。此治疗方案延续7日为1疗程。次日就诊时，患者已精神轻松，前日晚睡眠好.瘙痒顿减。治疗1个疗程后，症状全部消失。由于患者平时嗜烟酒，为巩固疗程，又持续1个疗程，并嘱其注意饮食，少食肥甘厚味，少烟酒。随访至今无复发。

   

    5.荨麻疹

   

    张××.女，24岁，文秘。西医明确诊断为荨麻疹，病史1年以上，每次发作时全身皮肤不定部位出现大块苍白色风团，瘙痒剧烈，严重影响生活。虽然扑尔敏、利血平、氨茶硷等西医抗过敏治疗，仍不断发病。做变态反应试验寻找过敏源.未检出明确致敏源，逐寻求针灸治疗。针灸取穴以大椎、曲池、血海、三阴交、大肠俞为主，平补平泻，留针20min，其间歇运针3次。出针后，在病损皮肤处铺棉灸3次。如遇未发时，在易发部位铺灸3次，治疗5次后，寻麻疹就消失不发，坚持治疗半月余，后3个月内随访未发。

   

【主要参考文献】

   

    [1]许健阳。杨介宾教授灸疗集萃   上海针灸杂志1999；18（6）：1

   

    [2]王松荣。棉花灸治疗带状疱疹   中国针灸 1992；12（6）：24。

   

    [3]王秀明。药棉灸治疗带状疱疹300例中国针灸 1992；12（1）：54。

   

    [4]高润华。贴棉灸治疗带状疱疹32例 河北中医 1999；（6）：367

   

    [5]何幼民。棉花灸、京万红膏治疗带状疱疹   中国针灸 1996；16（5）：45。

   

    [6]冷玉琴。药棉灸治疗带状疱疹57例内蒙古中医药 1995；14（1）：34。

   

    [7]王松荣。棉花灸治疗带状疱疹及单纯疱疹30例   湖北中医杂志1987；（5）：36。

   

    [8]缪奇群。贴棉灸治疗银屑病32例   上海针灸杂志 1998；17（1）：25。

   

    [9]李杰。棉花灸治疗68例   中国民间疗法 1996；（4）：36。