输液输血反应
【概述】
输液输血反应中较为常见而严重的是发热反应和过敏反应。发热反应往往发生于输液输血后1~2h,突然寒颤、高热(体温可高达39~40℃),伴皮肤潮红、头痛、恶心呕吐,甚至谵妄昏迷。过敏反应表现为皮肤搔痒,出现局限性或广泛性荨麻疹,或发生血管神经性水肿,支气管痉挛,严重者可导致过敏性休克。
针灸防治输液输血反应,较早的报道见于20世纪70年代初。总的看,方法上以耳针为主,因为它更适应于临床;防治上,则重预防,特别是预防发热反应的文章居多。30余年来的工作表明,针灸防治输液输血反应有明显效果。经临床设对照组观察,与预防组对照,未加针刺预防者,其发热或过敏反应率大大增加;与药物治疗组相比,耳针治疗后,反应程度的减轻,反应时间的缩短等都更为明显。所以,较为重要的西医学专著《外科学》(黄家驷等主编),也将耳针法预防发热反应收入。
当然,针灸预防输血输液反应,只是一种应急措施,关键在于从根本上进行预防,包括严格按无热原技术配制保存液,彻底清洗和消毒采血、输血和输液用具,并尽量避免选用有过敏史者供血。
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