棘上、棘间韧带损伤
【概述】
【临床表现】
【诊断和鉴别】
【治疗】
【自我保健】
【注意事项】
棘上、棘间韧带是在过度前屈体位的情况下遭受强大牵拉而损伤。因韧带组织缺少血液供应,推拿可加速局部血液和淋巴液的循环,有助于损伤组织的修复。
【临床表现】
腰痛位于后正中部,疼痛性质似断裂感,腰部活动受限,前屈时腰痛加剧。
压痛点位于后背正中棘突上或两棘突之间,较为浅表。
【诊断和鉴别】
1.有过度前屈弯腰损伤史。
2.棘突上或两棘突之间有浅压痛。
3.局部封闭后疼痛可即刻缓解。
【治疗】
1.治疗原则 活血化瘀,和营止痛。
2.常用穴位 阿是、八髎、委中等穴。
3.常用手法 指揉法、擦法、热敷法。忌一切被动运动!4.操作方法 患者取俯卧位,医生立于其一侧。同样先远取委中穴作指揉约1~2分钟。继以上体位指揉八髎穴;重点是上、次髎约2~3分钟。再逐渐向病痛区移动;在棘上、棘间韧带损伤部位施以指揉或鱼际揉法约5~10分钟。只能以柔和手法和充分休息才能促使损伤组织修复。任何腰部运动都会加重韧带组织的损伤(图142)。
【自我保健】
【注意事项】
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