喷灸是应用喷灸仪，药物经仪器产生振荡脉冲后，热流直接将药物喷射在穴位上，既起到针刺的作用，又有艾灸的效应，同时药物可直接渗透到皮下组织，以起到较好的治疗效果。热流喷灸仪系安徽电子科学研究所的科研工作者研制的医疗仪器。据观察，本法不仅对多种疾病有显著的疗效。而且它可以消除患者对针刺的恐惧感。正因为如此，所以从20世纪90年代应用于临床后，能逐步得以推广。

    灸药制备：根据病情，将药物研成细末并加工成不同大小的药饼备用。如治疗软组织损伤所用药物为艾叶、泽兰、川草乌、桂枝、防风、香附、羌独活、泽泻、大黄、红花、川芎、乳没、细辛等芳香辛窜之品。

   

    具体操作：根据不同病证和部位选择不同型号的热流喷灸仪进行治疗，每次每穴灸10～30min，每日或隔日1次，7～10次为一疗程。疗程间隔3～5日。

    关节扭挫伤、肩关节周围炎、腰肌劳损、急性腰扭伤、三叉神经痛、落枕及多种妇科病证等。

    应严格按照喷灸仪的操作规程进行治疗。

    1.软组织损伤

   

    取穴：

   

    主穴：阿是穴（病灶区）。

   

    配穴：肩关节周围炎：肩髃、肩髎 、臂臑、巨骨；腰肌劳损（包括急性腰扭伤）：肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中；落枕：后溪、落枕穴（手背第二、三掌骨间指掌关节后约0.5分处）。

   

    治法：主穴必取，加取配穴2～4个。用喷灸仪喷灸，每次30 min，每日 1～2次，7～10次为 1个疗程。病重者配合中药内服外敷。

   

    疗效：共治53例。其中关节扭挫伤治愈10例，好转5例；肩关节周围炎治愈2例，好转10例，无效2例；腰肌劳损治愈4例，好转5例，无效1例；急性腰扭伤治愈5例，好转1例；落枕治愈6例，好转2例。总有效率达94.3%。急性腰扭伤仅需治疗1～2次。一般则要2～3个疗程。

   

    2.妇科病

   

    取穴：阿是穴（病灶区）。

   

    治法：阴道先用洁尔灭棉球与干棉球擦净，将3号药饼（由中草药制成）加温后，通过仪器产生振荡脉冲，热药流经喷枪口射向人体患处。每次喷灸10～15min。每日1次，7次每疗程，一般l～2个疗程，严重者3～4个疗程。

   

    疗效：共治各类妇科病证74例。其中，阴道炎19例，有效率89.5%；霉菌8例，有效率87.5%；滴虫14例，85.7%；阴痒4例，有效率75%；宫颈糜烂20例、宫颈炎8例，外阴白色病变1例，全部有效。

    1.滴虫性阴道炎

   

    商××，女，34岁，个体户。自诉：白带增多，有微瘙痒，性交且痛，有4个月。妇检：外阴部至大腿内侧，见弥漫性米粒大小红疹，带绿、味异，取白带涂片镜检滴虫阳性，诊断为滴虫性阴道炎，经喷灸治疗1疗程后，自觉症状大减，3个疗程后，自觉症状全消，皮疹消退，白带镜检阴性。

   

    2.三叉神经痛

   

    陈×，男，44岁，干部。1994年10月16日就诊。病史：两年半前突发右侧面部疼痛，呈电灼样剧烈疼痛，每次持续几min至几小时，每日发作十几次，夜间睡眠时一般不发作，但严重时亦会从睡眠中痛醒。于右侧鼻翼下方的上唇正中有“扳机点”，面部的机械刺激（如说话、进食、剃须、刷牙等）均能诱发疼痛。曾多方求医，做过CT、MRI、TCD各项检查，未发现异常。诊为“三叉神经痛”。经中西药物、针刺、封闭治疗，效果均不明显。唯独使用TDP可轻度缓解疼痛。平日嗜好烟酒，夫妻失和，长期分居。现症：右侧面额部阵发性、电灼样剧痛，口苦，纳佳，眠差，面红目赤，小便短赤，大便秘结。舌质红，舌苔黄，脉弦大。查体；神经系统检查无异常改变。按压“听宫穴”可轻度缓解疼痛，余无特殊。诊断：原发性三叉神经痛。中医诊断：面痛（证属肝胆风火，阳明胃热）。治则：祛风平肝，清阳明热。治疗选穴：下关、听宫、足三里、扳机点。使用ZYP一II型热流喷灸仪，每穴喷灸10min，每日1次。此外，用开水调服蜂蜜若干杯，以解除便秘。

   

    于第一次治疗后，疼痛明显减轻，但第二天来治疗时又疼痛如初。治疗10次后休息4日，继续治疗，并改每穴的治疗时间为  20min，终于在灸治  19次后疼痛消失，总计治疗29次。随访1年未复发。

   

【主要参考文献】

   

    [1]张劲军。喷灸治愈三叉神经痛   中国针灸1998；（1）：36。

   

    [2]吴明汉。热流喷灸仪治疗软组织损伤53例   福建中医药1999；（4）：26。

   

    [3]徐元。RPY热流喷灸仪治疗妇科病   中医外治杂志 1995；（6）：14。