火柴头灸法是灯火灸的发展，最早的报道见于20世纪的80年代。它以火柴为灸具，故其灸具取材更为容易，操作亦更为简便和安全。所以不仅较快的获得推广，而且还出现了数百例的大样本资料。证明对某些病证的疗效是确切的。另外还有针灸工作者，将本法与中药合用研制成所谓“药火柴”进行灸治，并称为“燎灸法”。虽然实践不多，但这一思路值得借鉴。

    一般方法：选取火柴头大小均匀的火柴备用。先以龙胆紫药水标定穴位，火柴划燃，待火柴头燃尽而火柴棍上尚有火星时，快速按灸穴位，使发出“啪”、“咔”的响声，局部稍现红晕为度。虚寒证可用补法，即在燃灸时稍待片刻，再按穴，使火气缓缓透入肌肤。实热证用泻法，燃灸后速离去，不按穴，并吹气使火力速散。亦可在火柴头上包一层脱脂药棉，蘸一点植物油进行点灸。此法火力较猛，适用于急重症及体格强壮者，但要求医者操作手法更为熟练，以免引起灼伤。火柴头灸法的取穴、穴位点灸顺序、壮数及疗程大致与灯火灸法相同。

   

    燎灸法： 用中药复方粉剂与普通火柴成分共同配制成类似普通燎灸专用“药火柴”，可直接灸灼选穴。本法在取穴上原则与一般针剌取穴相同，但以阿是穴及内脏在体表反应点为主，亦可长期燎灸足三里、关元、气海以防病保健。本法可3日作1次（痛证可每日1次），但应避开原灸点，灸后将手松开，火柴棒即附着原于灸点，片时即取去。

   

    火柴头灸法操作简易，较复杂的疾病，应由医生辨证施灸，一般疼痛疾患只需点灸疼痛最明显之处（阿是穴）即可，故患者也可自用。

    本法的适应证与灯火灸类似。目前多用于流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、小儿泄泻及功能性子宫出血等。燎灸法除对上述疾病同样有效外，更常用于下列急症及各种疼痛证。如内科之胃脘痛、头痛、胸痛、腰痛、腹痛、痹证、外感、泻痢、中风偏瘫、气管炎、哮喘等；外科之顽癣、瘰疬、湿疹等；妇科之痛经、带下、月经不调等；儿科之惊风等；五官科之急、慢性咽喉炎等。

    1.灸处，特别是燎灸处有小块烫伤，或黄、或白、或呈褐色、或起一小泡、或形成凹坑，很快即形成暗红色的红痂，需10～20日左右，其结痂可自行脱落，一般不会留下瘢痕。

   

    2.灸后伤处，要注意保持清洁，防止感染，三日内以不沾水为好。极个别患者灸后有流水，甚至化脓现象，可以用外科方法处理。

   

    3.颜面、阴部、孕妇腰腹部及乳头，极度衰弱者忌用。

   

    4.同灯火灸。

    1.流行性腮腺炎

   

    取穴： 角孙。

   

    治法：单侧发病取患侧，双侧发病须点灼双侧。患者坐位，穴区局部作好记号后消毒，行火柴头点灸法，一灼即可，不必重复。每日或隔日1次，注意须避开原灼点。

   

    疗效：共治疗843例患者，结果全部有效。

   

    2.婴幼儿腹泻

   

    取穴：主穴：长强、足三里。

   

    配穴：肾俞、脾俞 。

   

    治法：一般只取主穴，疗效欠佳时加用配穴。点灸长强穴时，要用左手把穴位处皮肤向左右撑开。穴区严格消毒后，医者持燃烧的火柴，待梗燃去约1/2时，吹灭火焰，去掉头部，使余火约剩1～2mm长，对准穴位迅速灸点，手法要轻，刹间离穴，此时可听到响声，灸点后有米粒大斑痕，一般不需处理。每日或隔日1次。3次为一疗程。

   

    疗效：共观察226例，经治疗3次。结果：痊愈196例，显效21 例，无效9例。总有效率为96.0%。

   

    3.鼻衄

   

    取穴：少商、身柱。

   

    治法：二穴同取。穴区消毒后，划着火柴，吹灭，迅速点灸所选穴位 ，瞬时离穴，听到“啪”的声响即可，灸后局部米粒大斑痕，一般不需处理。每日1次，3次为一疗程。

   

    疗效：共观察84例，经治3次后，痊愈66例，好转10例，无效8例。总有效率为90.5%。

   

    4.急性扁桃体炎（乳蛾）

   

    取穴：患侧角孙、翳风。

   

    治法：取患侧穴。用火柴一支划燃后对准穴位迅速点穴，手法要轻，刹时离穴，听到响声即可。每日 1 交，3日为一疗程。

   

    疗效：共观察118例。结果：痊愈（3日内退烧，吞咽正常，血像正常 ）102例，好转（3日内低热 ，微痛，血像接近正常）10例，无效6例。总有效率为94.9%。

    1.  眩晕

   

    罗××，女，50岁，工人。患者素有气管炎病史，曾经本院采用刺络疗法治愈。近患眩晕证五日，于1984年12月6日诊。言及眩晕如坐舟车，头重如蒙，不能左右顾盼，转侧则昏仆欲倒，胸闷恶心，神疲纳呆，脉沉滑，舌苔白腻，诊为痰湿中阻之眩晕证。燎灸百会、伏脏相应、晕听，灸后即觉症状消失大半，随即活动自如，一次治愈。

   

    2.胃脘痛

   

    马××，男，50岁，干部。患者素有胃病史，近因外出劳累，饮食不节，宿疾复发。经住某医院诊断为“十二指肠球部溃疡出血”，治疗十余日，收效甚微，由他人介绍于1984年12月28日来诊。现证：胃脘痞满疼痛，夜不能寐，纳呆神疲（日食1～2两），大便呈柏油色。脉细涩，舌胖暗苔黄腻。燎灸中脘、上脘、天枢、足三里、上巨虚等穴，灸后即觉腹内舒适，痛减过半，灸治二次后，大便颜色改变，饮食倍增，共燎灸五次，临床症状消失，观察四个月，其病未发。

   

    3.腰痛

   

    李××，男，41岁，工人。1984年10月30日诊。两月前因操作不慎，扭伤腰部，经中、西药等治疗疼痛缓解。近月来疼痛逐渐加重，俯仰不便，转侧不利。经络诊时，发现14椎左旁压病明显，切有条索状硬结物，脉沉涩，舌体胖质暗，苔薄白。诊为瘀血腰痛。治当活血化瘀，理气止痛。燎灸痛处5点，随即痛疼若失，一次治愈，后未再发。

   

    4.急性淋巴结炎

   

    包×，男，38岁。患者因患混合痔收住我院病房。1984年10月5日上午，忽然左耳后灼痛阵作，未于介意，下午其痛加重，难以忍受，诊时患者双手抱头，痛苦不已。检查：左耳后乳突前上方灼热突起，形如枣核，手不可近，活动度不大。此属风热挟痰蕴结于少阳、阳明之络，诊为急性淋巴结炎。经燎灸其核上四点，疼痛立止，翌日又治1次而愈。

   

    5.痛经

   

    钟××，女，44岁，已婚，职员。1985年1月21日诊。言及素有痛经病史，现值经期第三日，腹部剧烈疼痛，腰酸而小腹下坠，肢冷，汗出，面色晄白，泛恶欲吐，经量多，色暗有块。舌质暗，边有瘀点，苔薄白，脉紧滑。证属寒凝胞宫，瘀阻不通所致。治当温经通络、活血化瘀法。燎灸关元、气海、三阴交等穴，灸后疼痛若失，一如常人。

   

    6.颌下痛（咽旁脓肿）

   

    陈×，男，58岁，退休工人。 1985年1月9日诊。其妻代诉：咽喉及左侧颈部剧烈疼痛三日，吞咽困难，寒热头痛，口涎外溢，语言含糊，饮食难入，食则咽部剧痛难忍，经专科诊断为咽旁脓肿，因对青、链霉素过敏而来我院求治。血液检验：白细胞18100，中性粒细胞93%，淋巴7%。脉洪数有力，左侧颌下肿胀明显，局部皮色欣红，疼痛拒按，故暂无法观察口腔内部。随即在患侧突起处燎灸6点，立即口能张开，上下齿间可容两指检查：舌尖边微红、苔黄腻中厚。咽部充血红肿，扁桃体及该侧咽壁被推向咽腔中央，悬壅垂明显水肿。翌日来诊云，昨日回家后即可进食，疼痛亦减去大半，共治疗三次，临床症状消失，血检正常而痊愈。

   

【主要参考文献】

   

    [1]崔景胜。燎灸法简介  陕西中医 1985；6（8）：362。

   

    [2]高振群。点灼角孙穴治疗流行性腮腺炎329例效果观察  安徽中医学院学报 1985；4（4）： 42。

   

    [3]何金贵。灸治流行性腮腺炎80例临床观察  针灸学报 1992；8（6）：38。

   

    [4]胡德华。火柴点烧治疗腮腺炎334例  湖南中医杂志 1988；4（2）：26。

   

    [5]王玉顺。火柴灸治疗鼻衄84例  浙江中医杂志 1990；25（8）：375。

   

    [6]王玉顺。火柴灸疗治疗乳蛾  中国针灸 1988；8（6）：55。

   

    [7]王湃。火柴灸治疗流行性腮腺炎100例疗效分析  上海针灸杂志1999；18（5）：14。

   

    [8]刘国升。火柴灸治疗鼻衄  四川中医 1990；8（3）：封3

   

    [9]高和田。火柴灸治疗小儿腹泻100例  上海针灸杂志 1994；13（3）：142。