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《备急千金要方》☆卷十一肝脏★坚症积聚第五
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    属性:(论一首,方四十四首,灸法六首)论曰∶病有积有聚,何以别之?答曰∶积者,阴气也;聚者,阳气也。故阴沉而伏,阳浮而动,气之所积,名曰积;气之所聚名曰聚。故积者,五脏之所生;聚者,六腑之所成。

    故积者阴气也,其始发有常处,其痛(一作病)不离其部,上下有所终始,左右有所穷已。

    聚者阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚也。故以是别知积聚也。

    经络受病,入于肠胃,五脏积聚,发伏梁、息贲、肥气、痞气、奔豚。积聚之始生至其已成,奈何?曰∶积之始生,得寒乃生,厥止乃成积。人之善病肠中积者,何以候之?曰∶皮薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此则肠胃伤恶,恶则邪气留止积聚,乃作肠胃之积。寒温不次,邪气稍止,至其蓄积留止,大聚乃起病。有身体腰、髀、股、皆肿,环脐而痛,是为何病?曰∶病名伏梁,此风根也。不可动,动之为水溺涩之病。少腹盛,左右上下皆有根者,伏梁也,裹脓血居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘生(王冰云当作出)膈,挟胃脘内痈,此久病也,难疗。居脐上为逆,慎勿动,亟夺其气溢于大肠

三台丸

    属性:治五脏寒热积聚,胪胀肠鸣而噫,食不生肌肤,甚者呕逆,若伤寒寒疟已愈,令不复发,食后服五丸,饮多者吞十丸,常服令人大小便调和,长肌肉方。

    大黄(熬)前胡(各二两)硝石、葶苈、杏仁(各一升)浓朴、附子、细辛、半夏(各一两)茯苓(半两)上十味,末之,蜜和,捣五千杵,服如梧子五丸,稍加至十丸,以知为度。

五石乌头丸方

    属性:治男子女人百病虚弱劳冷,宿寒久癖,及症瘕积聚,或呕逆不下食,并风湿诸病,无不治之者。

    钟乳(炼)紫石英、硫黄、赤石脂、矾石、枳实、甘草、白术、紫菀、山茱萸、防风白薇、桔梗、天雄、皂荚、细辛、苁蓉、人参、附子、藜芦(各一两六铢)干姜、吴茱萸蜀椒、桂心、麦门冬(各二两半)乌头(三两)浓朴、远志、茯苓(各一两半)当归(二两)枣上三十二味末之,蜜和,捣五千杵,酒服如梧子十丸,日三,稍加之。

乌头丸方

    属性:治男子女人寒冷,腹内积聚,邪气往来,厥逆抢心,心痛痹闷。吐下不止,妇人产后羸瘦。

    乌头(十五枚)吴茱萸、蜀椒、干姜、桂心(各二两半)前胡、细辛、人参、川芎、白术(各一两六铢)皂荚、紫菀、白薇、芍药(各十八铢)干地黄(一两半)上十五味末之,蜜丸,酒下如梧子十丸,日三,稍加之,以知为度。

    治心腹疝瘕,胁下及小腹满,坚痛有积,寒气入腹,使人腹中冷,发甚则上抢心气满,食饮喜呕方。

    大黄、茯苓(各一两半)吴茱萸、桂心、黄芩、细辛、人参、蜀椒、干姜(各一两六铢)牡丹、甘草、川芎、苁蓉、虫(各十八铢)芍药、防葵、虻虫、浓朴、半夏(各一两)男发灰(半两)上二十味,末之,以蜜丸,服如梧子五丸,日再,渐加之。

恒山丸

    属性:治胁下邪气积聚,往来寒热如温疟方。

    恒山、蜀漆、白薇、桂心、甲、白术、附子、鳖甲、虫、贝齿(各一两半)蜚虻(上十一味,末之,蜜丸如梧子,以米汁服五丸,日三。

    又方、蒸鼠壤土熨之,冷即易,腹中切痛,炒盐半升令焦,纳汤中饮之,大吐瘥。若手足痛者,烧青布,纳小口器中,熏痛处。

神明度命丸

    属性:治久患腹内积聚,大小便不通,气上抢心,腹中胀满,逆害饮食,服之甚大黄、芍药(各二两)上二味,末之,蜜丸,服如梧子四丸,日三,不知,可加至六七丸,以知为度。

    治万病积聚方七八月收蒺藜子,不限多少,以水煮过熟,取滓曝令干,捣筛,蜜丸,酒服如梧子七丸,以知为度。其汁煎如饴服之。

陷胸汤方

    属性:治胸中心下结积,食饮不消。

    大黄、栝蒌实、黄连(各二两)甘遂(一两)上四味、咀,以水五升,煮取二升五合,分三服。

太一神明陷冰丸

    属性:治诸疾,破积聚,心下支满,寒热鬼注,长病咳逆唾噫,辟除众恶,杀鬼逐邪气,鬼击客忤中恶,胸中结气、咽中闭塞,有进有退,绕脐恻恻,随上下按之挑手,心中愠愠,如有虫状,毒注相染灭门方。

    雄黄(油煮一日)丹砂、石、当归、大黄(各二两)巴豆(一两)芫青(五枚)桂心(三两)真珠、附子(各一两半)蜈蚣(一枚)乌头(八枚)犀角、鬼臼、射罔、黎芦(各一两)麝香、牛黄、人参(各半两)杏仁(四十枚)蜥蜴(一枚)斑蝥(七枚)樗鸡(三七枚)地胆(三七枚)上二十四味,末之,蜜和,捣三万杵,丸如小豆先食饮,服二丸,日二,不知,稍加之,以药二丸安门户上,令众恶不近,伤寒服之无不即瘥。若至病家及视病患,夜行独宿,服二丸,众恶不敢近。(此方与第十七卷尸疰篇方重)

蜥蜴丸

    属性:治症坚水肿、蜚尸、遁尸、百注、尸注、骨血相注。恶气鬼忤,蛊毒、邪气往来,梦寤存亡,留饮结积,虎野狼所啮,犬所咋,鸩毒入人五脏,服药已消杀其毒,食不消,妇人邪鬼忤,亦能遣之方。

    蜥蜴(二枚)蜈蚣(二枚)地胆(五十枚)虫(三十枚)杏仁(三十枚)蜣螂(十四枚)虻虫(三十枚)朴硝(一两十八铢)泽漆、桃奴、犀角、鬼督邮、桑赤鸡(各十八铢)芍药、虎骨(各一两半)甘草(一两)巴豆(一两十八铢)款冬花(十八铢)甘遂(一两六铢)干姜(一两)上二十味,末之,别制巴豆、杏仁如膏,纳药末研调,下蜜,捣二万杵,丸如麻子。先食饮,服三丸,日一,不知加之。不敢吐下者,一丸,日一服。有人风冷注,癖坚二十年者得瘥。(此方与第十七

大五明野狼毒丸

    属性:治坚癖痞在人胸胁,或在心腹方。

    野狼毒、干地黄(各四两)附子、大黄、苁蓉、人参、当归(各一两)半夏(二两)干姜朴防己旋复花(各半两)巴豆(二十四枚)杏仁(三十枚)上二十一味,末之,蜜和,服如梧子二丸,日二夜一,以知为度。

小野狼毒丸

    属性:治病与前同方。

    野狼毒(三两)旋复花(二两)附子、半夏、白附子、茹(各二两)上六味,末之,蜜和,捣五千杵,饮服如梧子三丸,加至十丸,日三。(《肘后方》无半夏、白附子、茹,只三味)。

野狼毒丸

    属性:治坚癖方野狼毒(五两)半夏、杏仁(各三两)桂心(四两)附子、蜀椒、细辛(各二两)上七味,末之,别捣杏仁蜜和饮服,如大豆二丸。

甘遂汤方

    属性:治暴坚久痞腹有坚。

    甘遂、黄芩、芒硝、桂心、细辛(各一两)大黄(三两)上六味、咀,以水八升,煮取二升半,分三服。

    治卒暴症,腹中有物坚如石,痛如斫刺,昼夜啼呼,不治,百日必死方。

    牛膝二斤、咀,曝之令干,以酒一斗浸之,密塞器口,煎取半,服半升,一服便吐去宿食,神效。

    治卒暴症方。

    取商陆根捣碎,蒸之,以新布籍腹上,以药铺着布上,以衣物覆其上,冷复易之,数日用之,旦夕勿息。

    又方、蒜(十片,取五月五日户上者,去皮)桂(一尺二寸)灶中黄土(如鸡子大一枚)上三味合捣,以淳苦酒和,涂布上以掩病处,不过三日消。凡蒜亦佳(《肘后方》不用

野葛膏

    属性:治暴症方。

    野葛(一尺)当归、附子、雄黄(油煮一日)细辛(各一两)乌头(二两)巴豆(一百枚)蜀椒(半两)上八味、咀,以大醋浸一宿,猪膏二斤煎附子色黄,去滓,纳雄黄粉,搅至凝,敷布上,以掩症上,复以油重布上,复安十重纸

硝石大丸

    属性:治十二症瘕,及妇人带下,绝产无子,并欲服寒食散而腹中有症瘕实者,当先服大丸下之,硝石(六两,朴硝亦得)大黄(八两)人参、甘草(各二两)上四味,末之,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹箸柱器中。一升作一刻,凡三升作三刻,以置火上,先纳大黄,常搅不息,使微沸尽一刻,乃纳余药,又尽一刻,有余一刻,极微火使可丸,如鸡子中黄。欲合药,当先斋戒一宿,勿令小儿、女人、奴婢等见之。欲下病者,用二丸。若不能服大丸者,可分作小丸,不可过四丸也。欲令大不欲令细,能不分为善。

    若人羸者可少食,强者不须食,二十日五度服。其和调半日乃下。若妇人服之下者,或如鸡肝,或如米汁,正赤黑,或一升或三升。下后慎风冷,作一杯粥食之,然后作羹,自养如产妇法,六月则有子,禁生鱼、猪肉、辛菜,若寒食散者自如药法,不与此同日一服。

土瓜丸

    属性:治诸脏寒气积聚,烦满热饮食,中蛊毒,或食生物,及水中蛊卵生,入腹而成虫蛇,若为鱼鳖留饮宿食;妇人产瘕,带下百病,阴阳不通利,大小便不节,绝伤堕落,寒热交结,唇口焦黑,身体消瘦,嗜卧少食、多魇,产乳胞中余疾,股里热,心腹中急结,痛引阴中方。

    土瓜根(末)桔梗(末各半升)大黄(一斤蒸二升米下,曝干)杏仁(一升)上四味,末之,蜜丸如梧子。空腹饮服三丸,日三,不知加之,以知为度。

    治凡所食不消方取其余类烧作末,酒服方寸匕,便吐去宿食即瘥。有食桃不消作病者,以时无桃,就树间得槁桃烧服之,登时吐,病出,甚良。

    治猝食不消,欲成症积方。

    煎艾汁如饴,取半升一服之,便刺吐去宿食,神良(《今古录验方》白艾五尺围一束,薏苡根一大把,二味煎)。

    治食鱼肉等成症结在腹内,并诸毒瓦斯方。

    狗屎五升,烧末,绵裹之,以酒一斗浸再宿,滤取清,分十服,日三服,三日使尽,随所食症结即便出矣。

    治杂中食瘀实不消,心腹坚痛者方。

    以水三升煮白盐一升,令消,分三服,刺吐去食也,并治暴症。

    治症坚,心下有物大如杯,不得食,食则腹满、心腹绞痛方。

    葶苈子、大黄(各二两)泽漆(四两)上三味,末之,别研葶苈为膏,下二味捣五百杵,入蜜,更捣千杵,服如梧子五丸,不知加之,日三服。

    治少腹坚大如盘,胸中胀,食不消,妇人瘦瘠者方。

    暖水服发灰一方寸匕,日再服,并灸肋端。

    又方、饮服上好曲末方寸匕,日三瘥。又灸三焦俞,随年壮。

    治伏梁气方白马尿铜器中承取,旦旦服一升。

    治症瘕方槲树白皮煎令可丸,服之,取知病动若下减之。

    治患症结病及爪病似爪形、日月形,或在脐左右,或在脐上下,若鳖在左右胁下,或当心如合子大,复有手脚。治之法先针其足,以椒熨之方。

    取一新盆子受一斗者,盆底钻一百二十孔,孔上着椒三合,上着一重纸,纸上着冷灰一升,灰上着热灰半升,上着刚炭火一斤,经一食顷,盆底热彻,当病上,初安毡一重,即安火盆,火盆大热,以渐更加一重,若火更热不可忍,加至三重,暂歇,食一口冷冻饮料,还上火,消二分许即停,经三日勿着,及至七日决得顿瘥,然后食美食自补。若小不瘥,作露宿丸服之(方在第十六卷中)。

    治腹中积症方葶苈子一升(熬),酒五升浸七日,服三合,日三。

    治蛇症方白马尾切长五分,以酒服方寸匕,大者自出。更服二分者一方寸匕,中者亦出。更服三分者一方寸匕,小者复出。不可顿作一服,杀人。(马尾,一本作马毛)。

大黄汤方

    属性:治蛇症大黄、茯苓(各半两一本作黄芩)乌贼骨(二枚)皂荚(六枚如猪牙者)甘草(如指大者一尺)芒硝(如鸡子一枚)上六味、咀。以水六升煮三沸,去滓,纳硝,适寒温,尽服之,十日一剂,作如上法,欲服之,宿无食,平旦服,当下病根也。

    治鳖症腹坚硬肿起大如盘,睡卧不得方。

    取蓝一斤,捣,水三升,绞取汁,服一升,日二。

    又方、蒴、根白皮一握,研取汁,以水和,顿服之。

    又方、白马尿一升,鸡子三枚,取白合,煎取二合,空腹顿服之,不移时当吐病出。

    治食中得病,为鳖症在心下,坚强方。

    鸡屎一升,炒令黄,取五合,以酒一升浸,更取半,捣为末,以所浸酒服方寸匕,日二,三日中作一剂。

    治蛟龙病,开皇六年三月八日,有人食芹得之,其人病发似癫痫,面色青黄,因食寒食饧过多,便吐出蛟龙,有头及尾。从兹有人患此疾,令服寒食饧三斗,大验。

    山野人有啮虱,在腹生长为虱症病,治之方。

    故败篦子(一枚)故败梳(一枚)上二物各破为两份,各取一份烧为末,又取一份以水五升,煮取一升,以服前烧末,顿服须斯出矣。

    治米症常欲食米,若不得米则胸中清水出方。

    鸡屎(一升)白米(五合)上二味合炒,令米焦,捣末,以水二升,顿服取尽,须臾吐出病如研米。若无米当出痰,永憎米,不复食。

    治肉症思肉不已,食讫复思者方。

    空腹饮白马尿三升,吐肉出,肉不出必死。

    治发症,由人因食而入,久即胸间如有虫,上下去来,惟欲饮油,一日之中乃至三二升,不欲饮食者方。

    油一升,以香泽煎之,大、劳贮之,安病患头边。令口鼻临油上,勿令得饮,敷鼻面令有香气,当叫唤取饮,不得与之,必当疲极大睡,其发症当从口出饮油,人专守视之,并置锻石一裹,见症出,以灰粉手捉症抽出,须臾抽尽,即是发也。初从腹中出,形如不流水中浓菜,随发长短,形亦如之。

    又方、酒三升,煮猪脂二升,三沸,一服一升,日二,白马尿服之亦佳。无马,白牛亦得。

    症瘕,灸内踝后宛宛中随年壮,又灸气海百壮。

    久冷,及妇人症瘕,肠鸣泄利,绕脐绞痛,灸天枢百壮,三报之,万勿针。穴在挟脐两边各二寸。

    积聚坚满,灸脾募百壮,穴在章门季肋端。

    心下坚,积聚冷胀,灸上脘百壮,三报之。穴在巨阙下一寸许。

    积聚坚大如盘,冷胀,灸胃脘二百壮,三报之,穴在巨阙下二寸。


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