《济阴纲目》之乳汁不行
中医药百科 出自：pharmnet
大全云：妇人乳汁乃气血所化，其或不行者，皆由气血虚弱，经络不调所致。凡乳汁勿令投于地，虫蚁食之，，令乳无汁。若乳盈溢，可发东壁上佳，或产后乳涨，或奢作者，此年少之人初经产，乳内有风热也，须服清利之药，则乳行。若累经产而无乳者，亡津液故也，须服滋阴之药以助之; 若虽有乳，却又不甚多者，须服通经之药以动之，仍以羹臛引之。盖妇人之乳，资以冲脉，冲与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者，亦妇人血气不衰使然，若妇人素有疾在冲任，乳汁少而色带黄者，生子则怯弱而多疾。
三因方云：产妇有两种乳脉不行，有血气盛而壅闭不行者，有血少气弱滥而不行者，虚当补之，盛当疏之，盛者当用通草漏芦土瓜根辈，虚者当用炼成盅乳粉猪蹄鲫鱼之属，概可见矣。（钟乳原从气化而成，故取之，以天人合气也欲乎微乎）
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薛氏曰：前证若气血虚弱，而不能生化者，宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出者，宜清肝火。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便涩滞，当滋化源。一产妇因乳少，服药通之，致乳房肿胀，发热作渴，余谓血气虚，以玉露散补之而愈。
【方剂】
（以下五方皆治盛实壅滞，各有经济法度，宜熟味之）
【通草散】治产后血气盛实，乳汁不通。
桔梗[二钱]，瞿麦，柴胡，天花粉[各一钱]，通草[七分]，青皮，白芷，赤芍药,连翘，木通，甘草[各五分]。
上剉一剂，水煎细饮，更摩乳房。
【漏芦散】治妇人肥盛，气脉壅滞，乳汁不通，或经络凝滞，乳内胀痛，或作痈肿,将欲成者，此药服之，自然内消，乳汁通行。（此厥阴阳明药加牡蛎尤奇）
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漏芦[一两半]，蛇退[炙十条]，瓜蒌[十枚，急火煅存性，一方用根十枚，切片炒焦]。
上为末，每服二钱，酒调下，仍食猪蹄羹助之。，经验方有牡蛎烧存性。一方只用，牡蛎煅末，酒调下。
【秘传涌泉散】治乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，乳房胀痛，或作痈肿。（此散结通蒸剂也而白丁香宜查）
王不留行，白丁香，漏芦，天花粉，僵蚕，穿山甲[火炮黄色各等分一方屋无此味]。
上为末，每服四钱，用猪悬蹄煮汁调下。
【罗氏涌泉散】治气滞少乳。（立斋方无穿山甲，而以猪蹄汁一碗，酒一杯煎服，其用龙骨与气滞何居,意以通中用塞也取义而已）
瞿麦穗，麦门冬[去心]，王不留行，龙骨，穿山甲[炮黄各等分]。
上为细末，每服一钱，热酒调下。先食猪悬蹄羹，后服此药,服后以木梳刮左上乳房，三十余下，日三服。忌食姜椒辛辣之物。
【涌泉散】治乳汁不通，不问虚盛，先用木梳频刮乳房，后服药。（涌泉三方，俱有奇药，而此以穿山僵蚕皂角通塞，胡桃芝荐生乳，若肉豆蔻者,其善温胃化食者欤，可与智者生巧）
穿山甲，白僵蚕，肉豆蔻[面包煨熟各四钱]，皂角[五钱]，胡桃仁[去皮四两],芝麻[炒半斤]，
上为细末，每服不拘多少，温酒调下，任意饮之。
【产宝方】治产后乳无汁。（若为乳无汁，须以补气血为主，而此以土瓜根桂心通血脉有冷热不同,全无气血之剂，而甘草一味，又超于法外矣）
土瓜根，漏芦[各三两]，通草[四两]，甘草[二两]。
上剉碎，以水八升，煎取二升，分温三服，一方加桂心并为末，酒服方寸匕。
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【胡桃散】治妇人少乳，及乳汁不行。
核桃仁[去皮十煎个捣烂]，穿山甲[为末一钱],
上捣和一处，黄酒调服。
【皂角散】治乳汁不通，及乳结硬疼痛。
皂角[烧粉]，蛤粉。
上为末，每服二钱，热酒调下，歌曰：妇人吹乳意如何,皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八字，须臾核散笑呵呵。
【张氏方】滋益气脉荣卫，行津液。
葵子[炒香]，缩砂仁[各等分]。
上为细末，每服二钱，热酒调下。
【杂方】下乳汁。
栝蒌子洗净，炒令香熟，瓦上扣令白色为末，酒调下一钱，合面卧，少时再服。
一方 瓜蒌一枚，熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去滓，温饮一升，日三。
一方 土瓜根为末，酒调下一钱，日三服。
一方 京三棱三个，水二碗，煮取一碗，洗之，取汁下为度，妙。（以洗法通气又是一法）
一方 穿三甲洗净一两，灰炒燥为细末，酒调服方寸匕，治产乳无汁，亦治乳结痈肿。已上治乳滞不行之剂。（以下皆补法，而诸法不同，然会其理，则各臻至妙也，试法尤为入门便诀）（按第一方以四物不用熟地，第二方合四君而无白朮更去生地，第三方有黄芪或归,或芎或甘草以至粳糯米羊蹄钟乳，种种变更皆不出于至中至正之道,噫其能复超于法外否）
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【加味四物汤】治气血虚，乳汁不通。
当归，川芎，白芍药[酒炒]，生地黄，木通，王不留行，天花粉[各等分]。
上剉一剂，同豮猪蹄傍肉四两，煎汤二盅，入药同服，先将充葱汤频洗乳房。
【玉露散】治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，大便涩滞,此药凉膈,压热下乳。
人参，白茯苓，当归[各五分]，芍药[七分]，川芎，桔梗[炒]，白芷[各一钱],甘草[五分]，
上(口父)咀，水煎，食后服。如热甚大便秘，加黄炒三分。
【当归补血加葱白汤】治产后无乳。（此方亦从补法来,而以葱白引入乳房,尤为快捷方式）
当归[二钱]，黄芪[一两]，葱白[十根]。
上剉，水煎服。
【通脉散】治女人乳少。
当归，天花粉，木通，牡蛎，穿山甲。
上为细末，用猪蹄汤入酒少许，调服。
【通乳汤】治乳后气血不足，经典衮弱，乳汁涩少。
猪蹄[下节四只]，通草[二两]，川芎[一两]，穿山甲[十四片炒黄]，甘草[一钱]。
上用水五升，煮汁饮之，忌生冷，避风寒，夜卧不宜矢盖，更以葱汤频洗乳房。
一方 治乳汁不通。
当归，穿山甲[酥炙各五钱]，天花粉，王不留行，甘草[各三钱]。
上为细末，每服三钱，猪蹄汤或热酒调下，其乳即通。
【猪蹄汤】治乳妇气少力衰，脉涩不行，绝乳汁。
猪蹄[一只]，通草[四两]。
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上将猪蹄净洗，依食治法，次用水一斗，同通草浸煮，得四五升，取汁饮之,末作二料。
【立效散】下乳汁。（全以谷气为主即糯米，又为养阴助乳之大药也）
粳米，糯米[各半合]，莴苣子[一合并淘净]，生甘草[半两]。
上研细，用水二升，煎取一升，去滓，分三服，立下。
又方 治乳汁少。
瓜蒌根，薄荷干身[各等分]。
上为粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服药，后再吃葱丝羊羹汤少许，立效。（羊肉补形薄荷葱丝和味，引经通滞）
【钟乳散】治乳妇气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少，成炼钟乳粉研细,浓煎漏芦汤调下二钱。
【杂方】有人乳汁不行，已十七日，诸药无效，遇有人送赤豆一斗，遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。
【一方】麦门冬不拘多少，去心，焙为末，以酒磨犀角约一钱许，暖调二钱服之,不过两服，乳汁便下。（此清心法可为焦劳者一助云：，乃又超于法外矣）
已上治乳少不行之剂。
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三因方云：产妇有两种乳脉不行，有血气盛而壅闭不行者，有血少气弱滥而不行者，虚当补之，盛当疏之，盛者当用通草漏芦土瓜根辈，虚者当用炼成盅乳粉猪蹄鲫鱼之属，概可见矣。（钟乳原从气化而成，故取之，以天人合气也欲乎微乎）
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薛氏曰：前证若气血虚弱，而不能生化者，宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出者，宜清肝火。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便涩滞，当滋化源。一产妇因乳少，服药通之，致乳房肿胀，发热作渴，余谓血气虚，以玉露散补之而愈。
【方剂】
（以下五方皆治盛实壅滞，各有经济法度，宜熟味之）
【通草散】治产后血气盛实，乳汁不通。
桔梗[二钱]，瞿麦，柴胡，天花粉[各一钱]，通草[七分]，青皮，白芷，赤芍药,连翘，木通，甘草[各五分]。
上剉一剂，水煎细饮，更摩乳房。
【漏芦散】治妇人肥盛，气脉壅滞，乳汁不通，或经络凝滞，乳内胀痛，或作痈肿,将欲成者，此药服之，自然内消，乳汁通行。（此厥阴阳明药加牡蛎尤奇）
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漏芦[一两半]，蛇退[炙十条]，瓜蒌[十枚，急火煅存性，一方用根十枚，切片炒焦]。
上为末，每服二钱，酒调下，仍食猪蹄羹助之。，经验方有牡蛎烧存性。一方只用，牡蛎煅末，酒调下。
【秘传涌泉散】治乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，乳房胀痛，或作痈肿。（此散结通蒸剂也而白丁香宜查）
王不留行，白丁香，漏芦，天花粉，僵蚕，穿山甲[火炮黄色各等分一方屋无此味]。
上为末，每服四钱，用猪悬蹄煮汁调下。
【罗氏涌泉散】治气滞少乳。（立斋方无穿山甲，而以猪蹄汁一碗，酒一杯煎服，其用龙骨与气滞何居,意以通中用塞也取义而已）
瞿麦穗，麦门冬[去心]，王不留行，龙骨，穿山甲[炮黄各等分]。
上为细末，每服一钱，热酒调下。先食猪悬蹄羹，后服此药,服后以木梳刮左上乳房，三十余下，日三服。忌食姜椒辛辣之物。
【涌泉散】治乳汁不通，不问虚盛，先用木梳频刮乳房，后服药。（涌泉三方，俱有奇药，而此以穿山僵蚕皂角通塞，胡桃芝荐生乳，若肉豆蔻者,其善温胃化食者欤，可与智者生巧）
穿山甲，白僵蚕，肉豆蔻[面包煨熟各四钱]，皂角[五钱]，胡桃仁[去皮四两],芝麻[炒半斤]，
上为细末，每服不拘多少，温酒调下，任意饮之。
【产宝方】治产后乳无汁。（若为乳无汁，须以补气血为主，而此以土瓜根桂心通血脉有冷热不同,全无气血之剂，而甘草一味，又超于法外矣）
土瓜根，漏芦[各三两]，通草[四两]，甘草[二两]。
上剉碎，以水八升，煎取二升，分温三服，一方加桂心并为末，酒服方寸匕。
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【胡桃散】治妇人少乳，及乳汁不行。
核桃仁[去皮十煎个捣烂]，穿山甲[为末一钱],
上捣和一处，黄酒调服。
【皂角散】治乳汁不通，及乳结硬疼痛。
皂角[烧粉]，蛤粉。
上为末，每服二钱，热酒调下，歌曰：妇人吹乳意如何,皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八字，须臾核散笑呵呵。
【张氏方】滋益气脉荣卫，行津液。
葵子[炒香]，缩砂仁[各等分]。
上为细末，每服二钱，热酒调下。
【杂方】下乳汁。
栝蒌子洗净，炒令香熟，瓦上扣令白色为末，酒调下一钱，合面卧，少时再服。
一方 瓜蒌一枚，熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去滓，温饮一升，日三。
一方 土瓜根为末，酒调下一钱，日三服。
一方 京三棱三个，水二碗，煮取一碗，洗之，取汁下为度，妙。（以洗法通气又是一法）
一方 穿三甲洗净一两，灰炒燥为细末，酒调服方寸匕，治产乳无汁，亦治乳结痈肿。已上治乳滞不行之剂。（以下皆补法，而诸法不同，然会其理，则各臻至妙也，试法尤为入门便诀）（按第一方以四物不用熟地，第二方合四君而无白朮更去生地，第三方有黄芪或归,或芎或甘草以至粳糯米羊蹄钟乳，种种变更皆不出于至中至正之道,噫其能复超于法外否）
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【加味四物汤】治气血虚，乳汁不通。
当归，川芎，白芍药[酒炒]，生地黄，木通，王不留行，天花粉[各等分]。
上剉一剂，同豮猪蹄傍肉四两，煎汤二盅，入药同服，先将充葱汤频洗乳房。
【玉露散】治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，大便涩滞,此药凉膈,压热下乳。
人参，白茯苓，当归[各五分]，芍药[七分]，川芎，桔梗[炒]，白芷[各一钱],甘草[五分]，
上(口父)咀，水煎，食后服。如热甚大便秘，加黄炒三分。
【当归补血加葱白汤】治产后无乳。（此方亦从补法来,而以葱白引入乳房,尤为快捷方式）
当归[二钱]，黄芪[一两]，葱白[十根]。
上剉，水煎服。
【通脉散】治女人乳少。
当归，天花粉，木通，牡蛎，穿山甲。
上为细末，用猪蹄汤入酒少许，调服。
【通乳汤】治乳后气血不足，经典衮弱，乳汁涩少。
猪蹄[下节四只]，通草[二两]，川芎[一两]，穿山甲[十四片炒黄]，甘草[一钱]。
上用水五升，煮汁饮之，忌生冷，避风寒，夜卧不宜矢盖，更以葱汤频洗乳房。
一方 治乳汁不通。
当归，穿山甲[酥炙各五钱]，天花粉，王不留行，甘草[各三钱]。
上为细末，每服三钱，猪蹄汤或热酒调下，其乳即通。
【猪蹄汤】治乳妇气少力衰，脉涩不行，绝乳汁。
猪蹄[一只]，通草[四两]。
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上将猪蹄净洗，依食治法，次用水一斗，同通草浸煮，得四五升，取汁饮之,末作二料。
【立效散】下乳汁。（全以谷气为主即糯米，又为养阴助乳之大药也）
粳米，糯米[各半合]，莴苣子[一合并淘净]，生甘草[半两]。
上研细，用水二升，煎取一升，去滓，分三服，立下。
又方 治乳汁少。
瓜蒌根，薄荷干身[各等分]。
上为粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服药，后再吃葱丝羊羹汤少许，立效。（羊肉补形薄荷葱丝和味，引经通滞）
【钟乳散】治乳妇气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少，成炼钟乳粉研细,浓煎漏芦汤调下二钱。
【杂方】有人乳汁不行，已十七日，诸药无效，遇有人送赤豆一斗，遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。
【一方】麦门冬不拘多少，去心，焙为末，以酒磨犀角约一钱许，暖调二钱服之,不过两服，乳汁便下。（此清心法可为焦劳者一助云：，乃又超于法外矣）
已上治乳少不行之剂。
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